Lid worden (of donateur) van de BCN kan eenvoudig
door het onderstaande formulier in te vullen.
Controleer voor het verzenden de juistheid van de inge-
vulde vakjes. Onjuistheden zijn door overschrijven te corri-
geren of alles wissen met de knop onderaan !
Verzend de gegevens met een klik op de knop onderaan
dit formulier !

 Persoonlijke gegevens

<--naam en voorletters
<--roepnaam
<--straat+num.
<-- woonplaats
<--p-code
<--land

 Aanvullende gegevens

<--telefoonnummer
<--e-post-adres

 Ballad gegevens

<--scheepsnaam
<--rompkleur
<--Balladnummer
<--co schipper(=tweede schipper)
<--thuishaven


Fouten herstellen door de ingevulde tekst te overschrijven;
of maak gebruik van de knop: 'alles te wissen'.




Klik op het Balladvignet om
dit formulier te verzenden.

---

bijgewerkt per: 22-12-2006 .

---